부대시설 대관 신청서
1. 신청 단체
신청인	단체(개인)명			생년월일 (사업자등록번호)
	메 일 주 소			휴 대 전 화
	주 소	( - )
담 당 자		성 명
		연 락 처
2. 사용계획
공연(행사)명
대 관 장 소		□ 연습실 □ 소리마루(체험실) □ 전시실 □ 야외마당
구 분		□ 공연 □ 연습 □ 행사 □ 기타( )
사 용 내 용		사용인원				출입자 명단 제출 必
		특이사항(반입장비 등)				장비 반출·입 확인서 제출 必
공연(행사)일시		날짜			시간
		월 일 ~ 월 일			시 ~ 시
		총 ( 일간)			총 ( 시간)
위와 같이 부대시설 사용을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (인)
서울남산국악당 ㈜컬처브릿지 귀하

출입자 명단
공연(행사)명 / 단체명		/
공연(행사)기간
◎ 서울남산국악당의 개인정보 수집 및 활용
* 수집목적 : 장비 반출·입 관리 | * 수집항목 : 성명, 연락처 | * 보유기간 : 공연(행사)종료 후 장비 반출 완료시 폐기
* 거부권 및 불이익 : 귀하는 개인정보 수집을 거부할 권리가 있으며, 거부할 경우 반출·입을 할 수 없습니다.
확인자 서명으로 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.
대표자명 : (인)
번호	이름		구분		연락처
			출연자	스태프
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장비 반출·입 확인서
공연(행사)명 / 단체명		/
공연(행사)기간
장비 반입일		년 월 일			장비 반출일		년 월 일
단체 반입 확인자				인	단체 반출 확인자				인
연락처					연락처
서울남산국악당 확인자				인	서울남산국악당 확인자				인
연락처					연락처
◎ 서울남산국악당의 개인정보 수집 및 활용
* 수집목적 : 장비 반출·입 관리 | * 수집항목 : 성명, 연락처 | * 보유기간 : 공연종료 후 장비 반출 완료시 폐기
* 거부권 및 불이익 : 귀하는 개인정보 수집을 거부할 권리가 있으며, 거부할 경우 반출·입을 할 수 없습니다.
확인자 서명으로 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.
번호	장비명		규격			수량		비고
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개인정보 수집 및 활용에 대한 동의서

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■ 예   ▢ 아니오

20    년    월    일

성  명             (인)

서울남산국악당

(주)컬처브릿지 귀하