[서식 제 1호]

2025년 서울남산국악당 공연장 대관 신청서
신청인	단체(개인)명				전 화 번 호 (공 연 문 의)
	메 일 주 소				휴 대 전 화
	주 소	( - )
	실 무 자 명	공연자와 동일함	□		휴 대 전 화
					메 일 주 소
대관내용	공연(행사)명
	대 관 장 소	□ 국악당 □ 부대시설( 부대시설 대관신청서 추가 제출 )
	대 관 구 분	□ 공연 □ 기타( 연습, 교육, 행사 등 )
	공 연 장 르	□ 기악 □ 성악 □ 연희 □ 무용 □ 복합
	대 관 일 시	20 년 월 일 ( )요일 ～ 월 일 ( )요일 ( 일간)
	대 관 신 청	준비대관					공연(기타)대관
		구분		날짜			구분			날짜
		□ 오전 ( 09:00 ~ 12:00 )				일	□ 오전 ( 09:00 ~ 12:00 )				일
		□ 오후 ( 13:00 ~ 17:00 )				일	□ 오후 ( 13:00 ~ 17:00 )				일
		□ 저녁 ( 18:00 ~ 22:00 )				일	□ 저녁 ( 18:00 ~ 22:00 )				일
		12:00~13:00, 17:00~18:00은 극장 브레이크 시간으로 대관 시간에 포함되지 않음
일 정 변 경		□ 일정 변경 불가 □ 일정 변경 가능
티켓시스템 이용		□ 서울남산국악당 티켓시스템					□ 타 예매시스템		타 예매 시스템 사용 시 등록처 기재 (인터파크 등)
필수제출서류		사업자등록증(주민등록증)사본
위와 같이 공연장 대관을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (인)
㈜컬처브릿지 서울남산국악당 대표이사 귀하

[서식 제 2호]

공 연 계 획 서
공 연 명
공연일시	20 년 월 일 ( )요일 00시 00분 (총 0 회)
소요시간	00분			공연장르	ex) 기악 / 성악 / 무용 / 연희 / 복합
입 장 료	ex) 전석 0만원, R석 0만원·S석 0만원, 전석 무료 등			관람연령	ex) 0세 이상
주최/주관				협찬/후원
공연구분	□ 초연 □ 재연			출연진/제작진	ex) 출연진 00명 / 제작진 00명
기 획 의 도
줄거리 및 프로그램	순서	내용				소요시간		비고
		* 세부 프로그램별 출연자 표기 요망
	참고 사진
	참고 영상(최소 1개 이상)
	URL 입력
	공연 특이사항
	해당 시 작성

[서식 제 3호]

공연장 장비 사용 및 반출 • 입 계획 ( 예시 )
무대	ex) * 공간 – SET #12 흑막 / 이동식스크린 사용 ( 영상 사용 ) * 검정 댄스플로어 사용 * 상수 무대밖 악사석 사용 – 단차 조절 ( 덧마루 4×6[1200mm×1800mm] 4장 ) * 화문석 사용 – 전환 예정 / 병풍 사용 – 십장생 2롤 * 승무북 4개 반입
조명	ex) * 조명 콘솔, 미러볼, 컬러필터 반입 * 콘솔 외 공연장 조명 장비 사용 * 무빙라이트 10대 상부 사용 / 6대 하부 사용 * 포그 사용 – 포그액 반입
음향	ex) * 믹싱 콘솔 제외 모든 외부 장비 반입, 사용 * 모니터 스피커 – 돌출무대 2대, 악사 4대 * 악사 개별 마이크 사용 * 음원 플레이백 – CDP 사용 ( ‘학무’ 순서에만 사용 ) * 악사 개별 마이크 사용 * 음원 플레이백 – CDP 사용 ( ‘학무’ 순서에만 사용 ) * 음향디자이너 외 무대 음향 기술인력 2명 배치 * 악사 7인 ( 아쟁,북,징,장구,대금,피리,가야금 )
영상	ex) * 공연장 프로젝터 사용 – 구동 노트북 및 오퍼레이터는 단체에서 준비 * 상,하수 PDP에 공연 순서 자막 사용 – 구동 노트북 및 오퍼레이터는 단체에서 준비 * 영상 음원 ( SOV ) 있음
기타	ex) * 영상 촬영 카메라 2대 반입

[서식 제 4호]

무대운영 계획

⊠ - 사용불가

무대운영 계획 ( 예시 )

아래의 예시처럼 작성해주시면 공연 운영에 도움이 됩니다.

⊠ - 사용불가

[서식 제 5호]

공연자 이력 및 공연 경력
단체 및 개인 소개
날짜	이력 및 공연경력	비고

[서식 제 6호]

개인정보 수집 및 활용에 대한 동의서

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1. 개인정보의 수집 및 이용목적

서울남산국악당 대관 신청에 따른 심사에 필요한 최소 정보 사항을 수집․이용하고자 함.

2. 수집•이용•제공하는 개인정보의 항목

- 일반정보: 이름, 생년월일, 주소, 연락처

- 사회정보: 활동경력, 수상 경력 등

3. 개인정보의 보유 및 이용 기간

- 본 동의서가 작성된 때로부터 서류관리를 위한 보유 기간까지 (3년)

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제외될 수 있습니다.

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■ 예   ▢ 아니오

20    년    월     일

성  명             (인)

서울남산국악당

(주)컬처브릿지 귀하